СПБ ГБУЗ Александровская больница

+7 (812) 242-54-54 - Отдел платных услуг
+7 (812) 241-26-80 - Амбулаторное отделение
+7 (812) 588-21-11 - Для страховых компаний (ДМС)
+7 (812) 583-16-30 - Cправочное
Санкт-Петербург, проспект Солидарности, д.4


Диагностика за один день

Отделения и центры

Реабилитация

Служба крови Александровской больницы

Главная » Лечебная деятельность » Отделения и центры » Диагностические службы » Отделение эндоскопии



Комитет по зравоохранению СПБ

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Газета «Социальная политика»

Отделение эндоскопии

Уровень лечебных и диагностических возможностей отделения эндоскопии не уступает европейским и международным стандартам. Благодаря тесному сотрудничеству с врачами лечебных отделений, в повседневную практику внедрены сложнейшие методы диагностики и лечения, позволяющие на ранних стадиях выявлять доброкачественные и злокачественные образования, выполнять комбинированные диагностические и лечебные манипуляции. Своевременное применение эндоскопических методов позволяет в ряде случаев избежать сложных и травматичных оперативных вмешательств.

Заведующий отделением - Апэрече Борис Сергеевич, врач-эндоскопист первой категории

График работы отделения:

Исследования по экстренным показаниям - круглосуточно
Плановые исследования - с 8:00 до 16:00 по рабочим дням
Консультации проводятся с 14:00 до 16:00 по рабочим дням, по предварительной записи
Дополнительные справки и запись по телефону: +7 (812) 241-26-80

Схема  подготовки к видеоколоноскопии препаратом Мовипреп

1-ый день до начала подготовки 2-ой день до начала подготовки День подготовки к исследованию (накануне ВКС) День исследования
Бесшлаковая диета Бесшлаковая диета Жидкостная диета + Мовипреп Мовипреп +Эспумизан

Бесшлаковая диета:

Разрешается:

  • мучные изделия и каши: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки (бублики) - без мака, простые крекеры (без добавок), овсяная каша (3-й номер), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в том числе белый рис.
  • Мясо и супы: супы на нежирном мясном бульоне, различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины, куры в отварном виде, а также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
  • рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
  • овощи: овощные отвары, картофельное пюре
  • молочные продукты: нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока
  • напитки: мусс, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели, прозрачные соки без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен)
  • сладкое: сахар, мед, сироп

Исключить:

  • все зерносодержащие продукты: цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, отрубей, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.
  • все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, все разновидности зелени(петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т. п.)
  • щи и борщи из капусты а также капусту в любом виде (свежую, квашеную, прошедшую термическую обработку)
  • молочные супы, супы-крем, окрошку
  • жирные сорта мяса, мясо утки, гуся
  • копчености и соленья, колбасы, сосиски
  • консервы
  • жирные сорта рыбы
  • соленые и маринованные грибы
  • молочные продукты высокой жирности (йогурты с наполнителем (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог)
  • острые приправы (хрен, горчица, перец, лук, чеснок, уксус), а также все приправы и соусы с зернами и травами
  • алкогольные напитки, квас, газированные напитки, напитки из чернослива
  • сладости, не включенные в перечень разрешенных
  • бобовые, горох, чечевица, нут, фасоль, черные бобы и др.
  • черный хлеб

Жидкостная диета:

В день подготовки в течение дня можно употреблять  только жидкости:  прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду  в неограниченном количестве. Нельзя употреблять твердую пищу.

Накануне исследования.
20.00-21.00 Прием Мовипреп 1 литр
Для приготовления раствора необходимо: 2 пакетика (А и Б) препарата развести в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Общий объем разведенного препарата должен составить 1л.
Раствор пить постепенно: суммарно 1,5 литра в течение 1 часа, по 250 мл маленькими глотками каждые 15 минут. Для улучшения вкусовых  качеств можно добавить в раствор сок цитрусовых  без мякоти,  запивать раствор прохладным чаем.
Примерно через 1 -  1,5 часа  после начала приема раствора Мовипреп появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора.
Перед сном Эспумизан (эмульсия) 20мл выпить перед сном (можно запить водой)

Обязательно дополнительно выпить 0,5 литра любой прозрачной жидкости! Например: чай и кофе без молока; сок без мякоти; безалкогольные неокрашенные напитки; вода.

В день исследования:
05:00-06:00–Мовипреп 1литр
2 пакетика (А и Б) препарата растворяется в 1 л воды.

Раствор пить постепенно: суммарно 1,5 литра в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.
Примерно через 1 -  1,5 часа  после начала приема раствора Мовипреп появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 1час после приема последней дозы раствора.
06:00– Эспумизан (эмульсия) 10мл (можно запить глотком воды)

Обязательно дополнительно выпить 0,5 литра любой прозрачной жидкости! Например: чай и кофе без молока; сок без мякоти; безалкогольные неокрашенные напитки; вода.

ВАЖНО! Поскольку исследование проводится под наркозом,  прием любых  жидкостей необходимо завершить не позднее чем за 3 часа до начала исследования!
В день исследования утром запрещено употреблять пищу и пить (кроме препаратов для подготовки), необходимо быть натощак!

Раздельные режимы всегда гарантировано эффективнее одноэтапного, но если утренний прием Мовипрепа затруднителен, или если исследование запланировано на 8 часов утра,   можно провести подготовку полнообъемной схемой – 2л Мовипрепа вечером накануне, в течение 4х часов - с 16.00 до 20.00, согласно рекомендациям производителя.
Обязательно дополнительно к раствору препарата выпить 0,5 литр любой прозрачной жидкости! Например: чай и кофе без молока; сок без мякоти; безалкогольные неокрашенные напитки; вода.

Схема  подготовки к видеоколоноскопии препаратом Фортранс

1-ый день до начала подготовки 2-ой день до начала подготовки День подготовки к исследованию (накануне ВКС) День исследования
Бесшлаковая диета Бесшлаковая диета Жидкостная диета + Фортранс Фортранс +Эспумизан

17.00-20.00 Прием Фортранс 3 литра.

Для приготовления раствора необходимо: 1 пакетик препарата развести в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Общий объем разведенного препарата должен составить 3л.
Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл маленькими глотками каждые 15 минут. Для улучшения вкусовых  качеств можно добавить в раствор сок цитрусовых  без мякоти,  запивать раствор прохладным чаем.
Примерно через 1 -  1,5 часа  после начала приема раствора Фортранс появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора.
Перед сном Эспумизан (эмульсия) 20 мл выпить перед сном (можно запить водой)

В день исследования:
05:00-06:00–Фортранс 1литр
1 пакетик препарата растворяется в 1 л воды.
Раствор пить постепенно: 1 литр в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.
Примерно через 1 час  после начала приема раствора Фортранс появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение толстой кишки завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 1час после приема последней дозы раствора.
07:00– Эспумизан (эмульсия) 10 мл (можно запить глотком воды)

ВАЖНО! Поскольку исследование проводится под наркозом,  прием любых  жидкостей необходимо завершить не позднее чем за 3 часа до начала исследования!

В день исследования утром запрещено употреблять пищу и пить (кроме лекарственных препаратов, которые Вы постоянно принимаете, примите их и запейте небольшим количеством воды). Больше ничего не есть и не пить!

Об отделении:

Эндоскопическое отделение Александровской больницы по праву является одним из лидеров в Санкт-Петербурге по лечебной эндоскопии. В эндоскопическом отделении ежегодно выполняется около 900 малоинвазивных эндоскопических операций:

  • Остановка желудочно-кишечных кровотечений;
  • Удаление полипов и резекция слизистой оболочки при раннем раке;
  • Лечение варикозных вен пищевода и желудка (лигирование и склерозирование);
  • Лечение стриктур ЖКТ (бужирование, баллонная дилатация, стентирование);
  • Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей - ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с папиллосфинктеротомией, литотрипсией, литоэкстракцией и восстановление проходимости желчевыводящих путей при опухолях (стентирование);
  • Диагностика и лечение хронического панкреатита: дренирование кист поджелудочной железы, стентирование панкреатического протока;
  • Эндоскопическое наложение гастростомы при нарушениях глотания,
  • Лечебная видеоэзофагогастродуоденоскопия, видеоколоноскопия, видеобронхоскопия (ведение лекарственных средств в очаг поражения).

На отделении эндоскопии выполняется весь спектр диагностических исследований и лечебных манипуляций:

  • Видеогастроскопия   –   осмотр пищевода,  желудка,  двенадцатиперстной кишки.
  • Видеоколоноскопия – осмотр толстой кишки.
  • Видеобронхоскопия – осмотр трахеи и бронхов.
  • Ректоскопия – осмотр прямой кишки.
  • Эндоскопическая  ультрасонография (ЭндоУЗИ), в том числе с тонкоигольной пункцией.
  • Хромоэндоскопия (окрашивание слизистой оболочки специальными красителями).
  • Забор тканей для гистологического исследования – биопсия и диагностика Helicobacter pylori.

Все эндоскопические исследования можно выполнить под общим обезболиванием.

Амбулаторные эндоскопические исследования выполняются пациентам по полису ДМС или на платной основе. 

Консультации проводятся ежедневно, с 14:00 до 16:00 часов (по предварительной записи).



ВИДЕОГАСТРОСКОПИЯ.

Видеогастроскопия (ФГДС, гастроскопия желудка, фиброгастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия) является абсолютно безболезненной процедурой, проводится современным  видеоэндоскопом фирмы Pentax и представляет собой детальный осмотр слизистой пищевода, желудка и 12 п. кишки, в высоком (HD) разрешении, с целью выявления ранних форм рака, язвенной болезни, эпителиальных неоплазий, гастритов и другой патологии слизистой и подслизистых структур. Сделать гастроскопию можно как с местной анестезией раствором Лидокаина, так и под общим обезболиванием.

Какая требуется подготовка?
Накануне исследования вы не должны завтракать. С собой на исследование необходимо иметь полотенце. При беседе с врачом до исследования необходимо показать ему результаты прежних исследований, рассказать о принимаемых вами препаратах. Что бы несколько снизить дискомфорт во время исследования вы можете попросить врача сделать местную анестезию раствором лидокаина.

Прием лекарств.
Если вы пользуетесь ингалятором, обязательно возьмите его с собой. Если перед процедурой имеются проблемы со свободным дыханием, скажите об этом врачу.

Что ожидать в ходе гастроскопии?
Продолжительность исследования составляет обычно несколько минут. Гастроскопия желудка – безболезненная процедура, которая, однако, не лишена неприятных ощущений, особенно в начале исследования. Доктор всегда поможет Вам, сообщая в процессе процедуры, какие действия вы должны совершать, что бы максимально комфортно перенести исследование. Основное правило – помнить о том, что исследование безопасное, его проводят опытные, квалифицированные специалисты, поэтому не нужно бояться тех ощущений, которые возникают во время исследования. Если врач увидит область, требующую детального изучения, он может взять кусочек ткани на исследование (биопсия).  Взятие биопсии безболезненно для пациента.

После гастроскопии.
Врач сообщит Вам результаты обследования. Может остаться чувство «комка» в горле (оно проходит через 30-40 минут). В это время вы не должны пить или принимать пищу. 

КОЛОНОСКОПИЯ.

Колоноскопия (видеоколоноскопия, фиброколоноскопия, ФКС, колоноскопия кишечника) - единственный точный метод исследования кишечника, позволяющий детально осмотреть всю толстую кишку и терминальный отдел подвздошной кишки.

Как подготовиться к колоноскопии?
Важно, что бы толстая кишка была свободна от содержимого, иначе часть поверхности кишки будет скрыта от осмотра и не позволит провести тщательный осмотр. При записи на исследование Вам дадут детальное описание процедуры очистки кишечника. Тщательно выполняйте врачебные назначения, иначе исследование придется отменить или проводить повторно.

Прием лекарств.
Большинство лекарств Вы можете принимать как обычно, запив небольшим количеством воды за 3-4 часа до исследования. Прием некоторых препаратов (препараты железа, висмутсодержащие препараты) следует прекратить за 4-5 дней до исследования. Необходимо сообщить врачу о любых аллергиях на лекарства. Также следует сообщить Вашему врачу о приеме препаратов, влияющих на свертывающую функцию крови (например, аспирин, варфарин).

Что ожидать в ходе колоноскопии?
Колоноскопия кишечника обычно занимает от 15 до 30 минут. Если врач увидит область, требующую более детального изучения, он может взять биопсию (кусочек ткани) для дальнейшего исследования.

После колоноскопии.
Врач сообщит Вам результаты обследования. Может остаться чувство вздутия живота из-за воздуха, который нагнетается в кишку при исследовании. Это чувство быстро проходит. Попросите кого-либо из Ваших близких проводить Вас после обследования, в особенности, если видеоколоноскопия проводилась под наркозом. В течение суток после исследования Вы не должны заниматься работой, требующей концентрации, принимать важные решения, подписывать документы, водить автомобиль.

Одновременное исследование желудка и кишечника в условиях медикаментозного сна избавит от неприятной специфики процедур и значительно сузит диагностический поиск.

БРОНХОСКОПИЯ.

Бронхоскопия – метод, который позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность дыхательных путей, вводя через нос или рот тонкий оптический зонд. Бронхоскопия позволяет выявить причину болезни бронхо-легочной системы, в ряде случаев устранить ее или помочь вылечить. Бронхоскопия в Санкт-Петербурге выполняется во многих крупных клиниках, в том числе и в нашем отделении. При этом Александровская больница располагает целым лабораторным комплексом для точной диагностики заболеваний бронхо-легочной системы.

Какая требуется подготовка?
Накануне исследования вы не должны завтракать. С собой на исследование необходимо иметь полотенце. При беседе с врачом до исследования необходимо показать ему рентгеновские снимки, результаты прежних исследований, рассказать о принимаемых вами препаратах. Чтобы несколько снизить дискомфорт во время исследования, Вам за 20 минут до исследования введут лекарственные средства. 

Прием лекарств.
Если вы пользуетесь ингалятором, обязательно его использование непосредственно перед процедурой. Если перед процедурой имеются проблемы со свободным дыханием, скажите об этом врачу. При необходимости вам будут введены дополнительные препараты.

Что ожидать в ходе бронхоскопии?
Продолжительность исследования составляет обычно около 10 минут. Бронхоскопия – безболезненная процедура, которая, однако, не лишена неприятных ощущений, особенно в начале исследования. Во время исследования через аппарат Вам дополнительно будет введен анестетик, который снизит чувствительность слизистой к прикосновениям аппарата. Доктор всегда поможет Вам, сообщая в процессе процедуры, какие действия вы должны совершать, что бы максимально комфортно перенести исследование. Основное правило – помнить о том, что исследование безопасное, его проводят опытные, квалифицированные специалисты, поэтому не нужно бояться тех ощущений, которые возникают во время исследования. Если врач увидит область, требующую детального изучения, он может взять кусочек ткани на исследование (биопсия).  Взятие биопсии безболезненно для пациента. При необходимости врач может удалить содержимое из бронхов, ввести внутрь лекарственные вещества, взять смывы для диагностики туберкулеза. В последние годы в связи с ростом заболеваемости туберкулезом бронхоскопия в Санкт-Петербурге не теряет актуальности.

После бронхоскопии.
Врач сообщит Вам результаты обследования. Может остаться чувство «комка» в горле (оно проходит через 30-40 минут). В это время вы не должны пить или принимать пищу. Если Вам мешает сухость во рту, можно прополоскать его водой. Попросите кого-либо из Ваших близких проводить Вас после обследования, в особенности если Вам вводились седативные средства.

ЭНДОУЗИ.

Эндоскопическое отделение Александровской больницы располагает уникальным оборудованием экспертного класса для эндоскопического ультразвукового исследования (эндосонография, ЭндоУЗИ, ЭУС).
ЭндоУЗИ применяется для точной диагностики заболеваний поджелудочной железы (хронический панкреатит, цистаденома, киста) и желчевыводящих протоков (холедохолитиаз, холангиокарцинома, аденома), а также для исследования стенок пищевода и желудка (лейомиома, GIST).

Благодаря высокой разрешающей способности и возможности подвести датчик вплотную к стенке органа достигается высокое качество изображения, превосходящее все другие методы (УЗИ, компьтерная томография, МРТ). Исследование может быть выполнено амбулаторно, без госпитализации. Имеется возможность выполнить тонкоигольную пункционную биопсию. Подготовка к эндоУЗИ такая же, как и к гастроскопии.

Врачи отделения:

  • Апэрече Борис Сергеевич - заведующий отделением - врач-эндоскопист - I квалификационная категория
  • Арнаут Игорь Валерьевич – врач-эндоскопист
  • Былин Максим Владимирович - врач-эндоскопист - II квалификационная категория
  • Данилин Олег Сергеевич - врач-эндоскопист - II квалификационная категория
  • Кольцов Владимир Анатольевич - врач-эндоскопист - II квалификационная категория
  • Поддымова Анна Владимировна - врач-эндоскопист - I квалификационная категория
  • Санковская Алина Олеговна – врач-эндоскопист


Уникальный томограф Siemens Sumbia E

Звание «Лучшая больница 2017»

РосМинЗдрав

Единый календарь событий 2018

Записаться на приём

Сеанс телемедицины

Агенство Медико-Социальной Информации

Информационный портал ОМС Санкт-Петербурга

Госуслуги


+7 (812) 242-54-54

+7 (812) 588-21-11, +7 (812) 583-16-30
КАК ПРОЕХАТЬ | КОНТАКТЫ | НАПИСАТЬ НАМ
© 2004 — 2018 «alexhospital.ru». Все права защищены.

Защита персональных данных