В Александровскую больницу экстренно поступила 68-летняя пациентка с внезапной, стремительно нарастающей болью, онемением и чувством холода в правой ноге. При осмотре врачи выявили классические признаки острой ишемии: конечность стала бледно-синюшной, значительно холоднее здоровой, а пульсация на артериях полностью отсутствовала.

Причиной опасного состояния стала постоянная форма фибрилляции предсердий. Из-за этого нарушения сердечного ритма в сердце могут образовываться тромбы. Пациентка самостоятельно прекратила приём антикоагулянтов, а обезвоживание в жаркую погоду дополнительно повысило свёртываемость крови. В результате тромб оторвался, попал в артерию правой ноги и полностью перекрыл кровоток.

Команда Александровской больницы в составе сосудистых хирургов  Николая Яковлева, Владика Магафурова и рентгенохирурга – Олега Кудрявцева приняла решение выполнить катетерный селективный тромболизис с последующим эндоваскулярным контролем. После восстановления магистрального кровотока врачи выявили остаточное сужение в устье наружной подвздошной артерии и выполнили её стентирование. Проведённое лечение позволило полностью восстановить кровоснабжение конечности.

Послеоперационный период прошёл без осложнений. Исчезли все признаки ишемии: нога согрелась, приобрела нормальный цвет, восстановилась пульсация на стопе. Угроза ампутации была полностью устранена.

На 12-е сутки пациентку выписали домой с рекомендацией постоянно принимать антикоагулянты для профилактики повторных эпизодов.

Этот клинический случай ещё раз подтверждает: своевременная диагностика и слаженная работа специалистов, использование эндоваскулярных технологий позволяют спасти конечность даже у пациентов пожилого возраста с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, а коллаборация специалистов многопрофильного стационара (кардиологов, рентгенэндоваскулярных хирургов, сосудистых хирургов) создает единое лечебно-диагностическое пространство, где каждый этап – от постановки диагноза до выписки – подчинен единому протоколу спасения конечности.

Врачи напоминают: самостоятельно отменять назначенные препараты нельзя. Это может привести к тяжёлым, а иногда и фатальным последствиям. Соблюдение рекомендаций лечащего врача и профилактика заболеваний остаются самыми надёжными способами сохранить здоровье.