В наши дни бесплодию уделяется все больше и больше внимания, и проблема репродуктивного женского здоровья является важной составляющей политики государства, поскольку данная проблема является для женщины не только медицинской, но и социальной.
Можно ли назвать полноценной жизнь женщины, не познавшей счастье материнства? Однако, если еще 15 – 20 лет назад диагноз женского бесплодия звучал как приговор, то на сегодняшний день, к счастью, диагностика и лечение бесплодия представляет собой тщательно изученный и отработанный медиками процесс. В гинекологии появилось самостоятельное направление, занимающееся проблемами бесплодия – репродуктология.
На первичном этапе обследования оценивается работа яичников и матки – это мониторинг овуляции в течение 2-3 циклов (измерение ректальной температуры и тесты на овуляцию не дают полного представления о цикличности работы яичников и, тем более, не позволяют оценить состояние эндометрия!). Обязательным условием является наличие спермограммы и теста на наличие половых инфекций. Также необходимо обследование на гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, 17-ОНпрогестерон и ДГЭА-С. Это необходимо, для уточнения соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских половых гормонов.
Если на этом первичном этапе причина бесплодия не выявлена, либо выявлена, но не поддается коррекции, то следующим (обязательным!) этапом является выполнение женщине микрохирургического вмешательства – лапароскопии и гистероскопии. В нашей клинике разработана методика, позволяющая выполнять оба вмешательства одновременно, что не только повышает диагностическую и лечебную ценность каждого из методов, но и позволяет избежать лишнего наркоза и потери времени. Данный хирургический метод является не просто диагностикой причины бесплодия, но и позволяет эффективно бороться со спаечным процессом, эндометриозом, миомой матки и другими видами патологии в полости матки и полости малого таза, в том числе и теми, которые невозможно диагностировать на дооперационном этапе. А в тяжелых, запущенных случаях выполнение сочетанной лапаро- и гистероскопии является подготовительным этапом к ЭКО – искусственному экстракорпоральному оплодотворению, в сочетании с которым дают хороший эффект.
ВНИМАНИЕ!!! Выполнение данного хирургического этапа как «метода отчаяния» является неверным и приводит к важным временным задержкам, а, следовательно, и к ухудшению результатов лечения.
Дорогие женщины! Не хочется видеть Вас ни отягощенными подобными проблемами, ни, тем более, нездоровыми. Однако, если такое с вами случилось, то в нашей гинекологической клинике, где возможности диагностики и лечения за последнее время значительно расширены, мы будем рады помочь Вам обрести способность стать счастливой матерью.
с наилучшими пожеланиями,
Заведующий гинекологической клиникой Александровской больницы доктор медицинских наук Аракелян Александр Вазгенович